Варыкоз ніжніх канечнасцяў: прычыны і лячэнне

Прамая хада, высокія абцасы, вялікія нагрузкі на ногі, лішні вага, цяжкая праца на вытворчасці і некаторыя іншыя фактары адмоўна адбіваюцца на адтоку крыві і венах. Спачатку з'яўляюцца маленькія расколіны, затым прыкметная сіняя сеточка, потым болю і пачуццё палення – і ўсё гэта прыводзіць да адукацыі такога захворвання, як варыкознае пашырэнне вен ніжніх канечнасцяў.

варыкоз канечнасцяў

Гэтая хвароба, на жаль, даволі частая з'ява ў многіх людзей, і з'яўляецца яна незалежна ад узросту. Ужо пры першых прыкметах варыкозу, каб пазбегнуць неабходнасці правядзення аперацыі, варта паклапаціцца пра здароўе і своечасова звярнуцца да сасудзістай хірурга.

>Прычыны ўзнікнення

Хранічнае захворванне, пры якім характэрныя вузлаватыя пашырэння вен, — гэта і ёсць варыкоз ніжніх канечнасцяў. Вены на нагах маюць у сваёй структуры асаблівыя клапаны, дзякуючы якім кроў прапускаецца ў напрамку уверх такім чынам, каб не застойвацца. Пры парушэнні працы гэтых самых клапанаў адбываецца парушэнне адтоку крыві, яна пачынае рухацца ў венах ў зваротным кірунку, выклікаючы адукацыю застояў, якія суправаджаюцца побач непрыемных сімптомаў.

Варыкоз лекары ўмоўна падзялілі на шэсць класаў, кожны з якіх суправаджаецца пэўнымі сімптомамі захворвання вен. Нулявы клас варыкозу – гэта нармальны стан ног, без бачных парушэнняў. Захворвання вен няма, але існуе цяжар у нагах. Першы клас — калі на скуры ўжо становяцца
ледзь прыкметнымі сінія прожылкі, так званыя касметычныя дэфекты. Другі клас (ретикулярный варыкоз) – гэта захворванне вен з папярэднімі сімптомамі разам з прыкметнымі пашырэннямі вен. Да трэцяга ўвазе захворвання вен прыпісваецца яшчэ перыядычная частая азызласць ног. У чацвёртай стадыі ўжо з'яўляюцца паразы участкаў скуры з бачнымі дэрматыту. Пяты клас варыкозу суправаджаецца язвамі. Шосты – самы запушчаны выгляд захворвання вен, калі на скуры ўтвараюцца ўстойлівыя і незагойныя раны.

Найбольш часта сустракаецца варыкоз ў пачатковай ратыкулярнай стадыі захворвання, калі на нагах становяцца ледзь прыкметныя сетачкі, просвечивание вен. Гэта не прыносіць ніякага дыскамфорту, акрамя бачнага касметычнага дэфекту, але патрабуе мер прафілактыкі, інакш стадыя захворвання можа стаць больш позняй, сімптомы сур'ёзнымі, наступствы незваротнымі.

Што ж выклікае пашырэнне вен? Асноўнымі прычынамі з'яўлення варыкозу вен з'яўляюцца 7 фактараў.

  1. Спадчыннасць. Пры наяўнасці ў аднаго з бацькоў прыроджанай слабасці вянознай сценкі рызыка развіцця варыкозу ў дзяцей даволі высокі.
  2. Нашэнне падоўгу абутку на высокім абцасе.
  3. Гарманальныя перабудовы (у асаблівасці ў жанчын у перыяд цяжарнасці і клімаксу).
  4. Ўзрост. Варыкоз вен на нагах часцей сустракаецца пасля 45 гадоў, але бывае ў 25 і маладзей.
  5. Няправільны лад жыцця, маларухомасць, стаялым становішча на працоўным месцы, вялікія нагрузкі на ногі (спартсмены, грузчыкі...).
  6. Залішняя вага.
  7. Наяўнасць хранічных захворванняў печані альбо артериовенозных свіршчоў, прыкметы

Як бачыце, адукацыя варыкозу вен можна спрагназаваць, што з'яўляецца перавагай. Маючы прадстаўленне аб тым, з-за чаго з'яўляецца захворванне вен, можна пазбегнуць яго развіцця і ускладненняў, прыняўшы адпаведныя прафілактычныя меры (масаж, гімнастыка, ЛФК).

Сімптомы і дыягностыка варыкозу

прычыны варыкозу

Каб распазнаць варыкоз вен на нагах, варта звярнуць увагу на прыкметы, якія можна ўбачыць ці адчуць. Вены маюць ўласцівасць брыняць і хварэць з прычыны шэрагу прычын, і не кожная з іх кажа аб наяўнасці ў чалавека захворванні вен, звязаных з вянознай сістэмай. Стомленасць ад доўгага становішча стоячы або лежачы, нашэнне падоўгу высокіх або нязручных (няўстойлівых) абцасаў і некаторыя іншыя фактары могуць паўплываць на стан ног. Пры пашырэнні глыбокіх вен ніжніх канечнасцяў сімптомы з'яўляюцца бачнымі і сталымі. Разгледзім асноўныя з іх.

  1. Касметычны дэфект, калі пад скурай ног прасвечваюцца або вытыркаюць звілістыя вены цёмна-сіняга або чырвонага адцення. Скура становіцца больш шчыльнай з бачнай пігментацыі, яна губляе эластычнасць і мае выражаны бляск, на яе паверхні могуць адсутнічаць валасы.
  2. Набраканне вен ў становішчы стоячы (у гарызантальным яны прымаюць натуральны выгляд).
  3. Сіндром цяжкіх ног, які носіць сістэматычны характар і лічыцца прыкметай больш позняй стадыі варыкозу вен. Ён характарызуецца такімі з'явамі, як:
  • падвышаная стамляльнасць ніжніх канечнасцяў, незалежна ад ступені нагрузкі;
  • ацёкі на ступнях/лодыжках, якія праяўляюцца ў гарачыя дні, пасля доўгага знаходжання ў становішчы стоячы або да канца працоўных будняў;
  • курчы ў галіне ікроножных цягліц;
  • болевыя адчуванні;
  • моцны сверб, часта выяўляецца ў начны час.

Як мы ўжо адзначылі, прыкметы, якімі можа характарызавацца пашырэнне вен, не заўсёды кажуць аб наяўнасці варыкознага захворвання. Не варта рабіць паспешлівых самастойных высноў. Для ўстанаўлення дакладнага дыягназу трэба звярнуцца да прафесійнай дапамогі кваліфікаванага спецыяліста. На падставе шэрагу даследаванняў будзе пацверджана або аспрэчана наяўнасць захворвання.

Дыягностыка варыкознага пашырэння вен ног праводзіцца судзінкавым хірургам – лекарам, якія займаюцца захворваннямі крывяноснай сістэмы, вен і сасудаў. Лекар агледзіць ногі шляхам навочнага даследаванні і пальпацыі і прызначыць дадатковыя тэсты для больш дэталёвага абследавання.

Дыягностыка варыкозу можа вырабляцца метадам дуплексного сканавання або кантраснай працэдуры.

  • УГД (дуплекснае сканаванне) – інфарматыўны і распаўсюджаны метад вывучэння стану вен. Пры такой форме абследавання спецыяліст можа ўбачыць наяўнасць крывяных згусткаў, даведацца кірунак току і праходнасць крыві, з упэўненасцю вызначыць ступень пашырэння вен.
  • Кантрасная венография грунтуецца на рэнтгенаграфіі. Каб пашырэння вен былі добра бачныя на здымку, у іх ўводзіцца адмысловае рэчыва, якое робіць кроў прыкметнай. Яно быццам афарбоўвае яе, дазваляючы ўбачыць ўсе контуры. Гэты метад даволі рэдка выкарыстоўваецца, так як альтэрнатыўнае УГД больш інфарматыўна і зусім бязбольна.

Своечасовая дыягностыка варыкознага захворвання – магчымасць пазбегнуць сур'ёзных ускладненняў, таму не варта чакаць з'яўлення сур'езных сімптомаў (пастаянных боляў, слабасці, відавочнага пагаршэння стану крыві і іншых). Дзейнічайце, прайдзіце неабходнае абследаванне да таго, калі без аперацыі немагчыма будзе абысціся!

Лячэнне варыкозу на нагах

Лячэнне варыкознага пашырэння вен можа вырабляцца некалькімі метадамі (выбар іх залежыць ад узросту пацыента, стадыі захворвання вен і наяўнасці ускладненняў), якія ўключаюць у сябе склеротерапию, апаратныя і кансерватыўныя спосабы небудзь хірургічныя. Да метадаў лячэння варыкозу вен на нагах адносяцца: масаж, ЛФК, нашэнне спецыяльных панчоха і калготак, лекі (крэмы, таблеткі) і аперацыя. Разгледзім кожны з іх.

Кансерватыўнае лячэнне варыкозу

лячэнне варыкозу
  1. Компрессіонные лячэнне захворвання вен вырабляецца пры дапамозе спецыяльных панчоха небудзь эластычных бінтоў, якія варта насіць на працягу дня, здымаючы толькі на ноч. Матэрыял, з якога вырабляюцца гэтыя вырабы, мае асаблівую будынак, якое спрыяе паляпшэнню кровазвароту і павышэнню тонусу саміх вен. Пастаяннае нашэнне падобных компрессіонные панчоха (гольф, калготак) здымае сімптомы варыкозу і запавольвае прагрэсавальнае захворванне. Эластычныя павязкі варта намотваць на нагу спіральным спосабам, пачынаючы з падставы пальцаў ног, такім чынам, каб кожны наступны віток накладваўся на папярэдні (прыблізна напалову ўсёй яго шырыні). Пры выбары компрессіонные панчоха варта правільна падбіраць памер.
  2. Пнеўматычны масаж таксама ставіцца да лёгкага лячэння варыкозу вен. Масаж вырабляецца пры дапамозе спецыяльнага апарата, якім вырабляюцца неабходныя для кровазвароту руху. Да правядзення працэдуры на ногі пацыента апранаюцца манжэткі, унутр якіх ціскам нагнятаецца паветра.

Лекавае лячэнне варыкозу

Таблеткі, мазі, гелі – тыя медыкаменты, якія могуць быць прызначаныя лекарам для ліквідацыі сімптомаў і лячэння варыкозу вен без аперацыі.

Важна: Не займайцеся самалячэннем! Звярніцеся да спецыяліста за правільнай дыягностыкай і прызначэннем сапраўды эфектыўных сродкаў.

Асноўныя прэпараты, эфектыўныя супраць захворвання пашырэння вен, дзеляцца на групы.

  1. Вядучыя сродкі. Павышаюць тонус вен, паляпшаючы адток крыві ў іх, спрыяюць зняццю ацёкаў, зніжае хваравітасць.
  2. Супрацьзапаленчыя лекі валодаюць болесуцішальнымі ўласцівасцямі, прымяняюцца як противоотечные сродкі.
  3. Прэпараты, разрэджваюць кроў, супраць адукацыі тромбаў, — гэта таблетках або ін'екцыйныя сродкі.

Сярод многіх метадаў лячэння варыкознага захворвання вен існуюць бязбольныя маніпуляцыі, якія з'яўляюцца альтэрнатывай медыкаментозных спосабаў або аператыўнага ўмяшання. Да іх ставяцца традыцыйныя і сучасныя сродкі.

  1. Лячэнне п'яўкамі прымяняецца на практыцы яшчэ з даўняга часу. Эфект такой методыкі заключаецца ў тым, што ў працэсе высмоктвання крыві п'яўкі выкідваюць адмысловае рэчыва, якое спрыяе разрэджванню тромбаў.
  2. Склеротерапіі (бяскроўнае выдаленне пашыраных вен). Прынцып дзеяння гэтага спосабу заключаецца ва ўвядзенні ў пашыраныя вены «склейваць» рэчываў. Дзякуючы такому дзеяння, хворая пашыраная вена спыняе ўдзел у крывацёку і становіцца нябачнай — кроў рухаецца па здаровай сістэме, абыходзячы хворыя вены. Пры склеротерапіі забяспечваецца правільнае «харчаванне» здаровым венах. Такі метад лячэння выдатна падыходзіць на ранніх стадыях варыкозу вен (магчымасць яго прымянення залежыць ад шырыні прасвету вены) і з'яўляецца пераважным, так як не патрабуе паўтарэння. Ін'екцыі ўводзяцца разавым курсам, бачны вынік дасягаецца ўжо праз некалькі дзясяткаў дзён.
  3. Метад лячэння варыкозу лазерам, з'яўляецца даволі эфектыўным, асабліва ў комплексе з іншымі спосабамі.

Існуюць таксама нетрадыцыйныя метады збавення ад пашырэння вен, аднак да іх звяртацца даволі небяспечна, з прычыны таго, што можна толькі нашкодзіць. Нават няправільны масаж можа аказаць негатыўны ўплыў на стан крывяноснай сістэмы на нагах.

Хірургічнае лячэнне варыкозу

У выпадках, калі варыкоз ніжніх канечнасцяў немагчыма ліквідаваць вышэйназванымі кансерватыўнымі спосабамі, лекары прызначаюць аператыўнае лячэнне. Звычайна гэта тычыцца запушчаных стадый варыкозу з наяўнымі ўскладненнямі.

Аперацыя – эфектыўны метад лячэння варыкозу, але такая мера з'яўляецца радыкальнай, да яе варта звяртацца толькі ў крайніх выпадках, калі ні адзін з іншых спосабаў ня даў патрэбнага выніку.

Падчас правядзення хірургічнай маніпуляцыі лекар вырабляе невялікія надрэзы на скуры. Праз іх ён акуратна выдаляе хворыя вены. Пасля аперацыі на ногі апранаюцца бінты, якія павінны шчыльна абліпаць. Ужо праз некаторы час (2-4 гадзіны) пацыент зможа ўставаць і перасоўвацца самастойна.

Аператыўны метад ад варыкозу – працэдура, якую (у большасці выпадкаў) атрымоўваецца пазбегнуць, але не варта баяцца, калі лекар прызначыць гэты спосаб лячэння. Існуюць методыкі менш балючыя, пасля якіх не ўзнікае практычна ніякага дыскамфорту. Напрыклад, эндаскапія праводзіцца за адзін дзень, у стацыянары, а флебэктомия ажыццяўляецца без надрэзаў.

Гімнастыка і прафілактыка захворвання вен

прафілактыка варыкозу

Варыкознае пашырэнне вен ніжніх канечнасцяў можа выяўляцца сімптаматычна, але не перашкаджаць нармальнаму ладу жыцця, аднак не варта грэбаваць першымі прыкметамі гэтага захворвання вен Пры пачатковых стадыях варыкозу або для прафілактыкі варыкозу рэкамендуецца выконваць шэраг практыкаванняў.

Іх можна рабіць у любы час і там, дзе зручна, пры гэтым парады інструктара зусім неабавязковыя. Рабіце ўсё акуратна, вынікаючы ўказанням, не напружваючыся. Не варта перашчыраваць, так як ногі павінны быць у добрым тонусе, а не як «нацягнутая струна».

05.03.2019